طبي

هل تصلح عملية التكميم للأطفال

هل يصلح إجراء تكميم المعدة للأطفال 

هل يصلح إجراء تكميم المعدة للأطفال

هل يعاني طفلك من مشكلة السمنة المفرطة وتراكم الدهون ؟ هل من الصعب عليك إقناعه باتباع حمية غذائية وعدم تناول الحلويات و الوجبات السريعة ؟ لا تقلق عزيزي فقد أصبح هناك تقدم هائل في أساليب علاج السمنة لمختلف المراحل العمرية ، حيث أصبحت السمنة مرض العصر الحديث ، و تعد عملية تكميم المعدة من أنجح وأشهر الطرق لعلاج حالات السمنة المفرطة ، ولكن يبقى السؤال هل يصلح إجراء تكميم المعدة للأطفال ؟  هذا ما سوف نتعرف عليه في هذا المقال بشكل مفصل .
•    أسباب تراكم  الدهون وزيادة الوزن لدى الأطفال  :
يعاني الكثير من الأطفال من مشكلة السمنة ، والتي تعرضهم للعديد من المخاطر مثل الإصابة بالأمراض المزمنة ، كما تسبب لهم العديد من المشاكل النفسية و بشكل خاص مشكلة قلة الثقة في النفس ، ويوجد العديد من الأسباب التي تسبب السمنة لدى الأطفال ومن أشهرها :
حدوث خلل في جسم الطفل ينتج عنه زيادة الوزن بشكل مبالغ فيه .
العوامل الوراثية فإذا كان الأب أو الأم أو كليهما يعاني من زيادة في الوزن يصبح من المرجح بشكل كبير أن يصاب أطفالهم بالسمنة .
العادات الغذائية الخاطئة ، حيث يبالغ بعض الاطفال من تناول الحلويات و الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية بالإضافة الى قضاء الكثير من الوقت أمام التلفاز أو أجهزة الألعاب الإلكترونية .
مشاكل الغدة الدرقية بالإضافة الى بعض المشاكل الصحية الأخرى  يمكن أن يسبب مشكلة السمنة للأطفال .
•    المخاطر والمضاعفات التي تسببها السمنة للأطفال :_
تتسبب السمنة في العديد من المشاكل الصحية و النفسية للأطفال ، ومن هذه المشاكل :
الإصابة بالأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكولسترول في الدم و أمراض القلب .
زيادة احتمال حدوث تصلب في شرايين القلب وحدوث الجلطات .
وجود صعوبة في التنفس والنهجان من أقل مجهود يبذله الطفل .
زياده احتمالات حدوث كسر في العظام ويرجع ذلك الى زيادة الضغط على العظام والناتج عن وزن الجسم مع ضعف العظام في هذه المرحلة العمرية .
يصبح الطفل عرضة للربو ومشاكل الجهاز التنفسي مثل متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم .
طرق لعلاج الأطفال من مشكلة السمنة :
يعتبر علاج الأطفال من مشكلة السمنة أكثر تعقيدا من البالغين ، ويرجع ذلك الى صعوبة التحكم في نوع وكمية الطعام الذي يتناوله الطفل ، فمن الصعب جدا إجبار الطفل على اتباع نظام غذائي صحي و ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم ، ولذلك قد تكون جراحات السمنة هي الحل الأمثل لعلاج مشكلة السمنة للأطفال ، ومن أشهر العمليات الجراحية المستخدمة في علاج السمنة هي عملية التكميم .
ما هي عملية تكميم المعدة :


عملية تكميم المعدة هي إحدى الجراحات الرائدة في مجال جراحات السمنة  ، ويتم فيها استئصال جزء من المعدة أو استئصال المعدة بشكل كامل كما يتم من خلالها التخلص من كمية كبيرة من هرمونات الجوع الموجودة في المعدة ، ويهدف ذلك الى تقليل كمية الطعام وبالتالي تقليل عدد السعرات الحرارية التي يستهلكها الجسم يوميا مما يؤدي الى خسارة الوزن ، ويتم إجراء العملية عادة باستخدام المنظار الجراحي .
هل عملية تكميم المعدة ملائمة للأطفال ؟
قد يعتقد معظم الناس أن عملية تكميم المعدة لا تصلح لعلاج مشكلة السمنة  للأطفال ، ولكن هذا غير صحيح حيث أكدت الهيئة الفيدرالية الدولية لجراحة السمنة على إمكانية إجراء تكميم المعدة للأطفال ، وحددت العمر الأدنى المسموح له بإجراء تكميم المعدة وهو ١٠ سنوات ، وذلك لأن عملية تكميم المعدة من العمليات الآمنة والفعالة في التخلص من الدهون وخسارة الوزن الزائد ، كما قدمت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP  ) توصية بإجراء جراحة تكميم المعدة للأطفال ، واعتبرته خيارا آمنا لإزالة الدهون وانقاص الوزن

حيث تم التوصل الى ذلك بعد إجراء العديد من الدراسات على مجموعة من الأطفال تقل أعمارهم عن ١٢ و تم التوصل الى أن عملية تكميم المعدة تمثل حل سريع وآمن للسمنة عند الأطفال دون أن تؤثر بأي شكل على نموهم  وبدون أي آثار جانبية .
الخطوات اللازم اتباعها عند إجراء عملية تكميم المعدة للأطفال :
في البداية يقوم الطبيب بفحص الطفل للتأكد من حالته الجسدية وعدم وجود أي مانع لإجراء العملية ، ومن ضمن الفحوصات التي يتم إجرائها فحوصات الدم ، كما يطلب الطبيب من الطفل عدم تناول الطعام والشراب قبل موعد العملية بحوالي ١٢ ساعة ، ويتم إجراء العملية عن طريق :
يقوم الطبيب بتخدير الطفل تخدير كلي حتى لا يشعر بأي ألم  خلال العملية .
عمل فتحات صغيرة لا يتجاوز قطرها  بضع ملليمترات في أماكن متفرقة من منطقة البطن .
استخدام المنظار في قص جزء من المعدة  و الإبقاء على جزء صغير منها في حجم الموزة ، حيث يتم التخلص من ٧٥٪ من حجم المعدة .
مدة عملية تكميم المعدة للأطفال :
تعتمد المدة التي تستغرقها العملية على حالة الطفل وكمية الدهون المتراكمة بالجسم ولكن في أغلب الأحوال تستغرق العملية حوالي ساعة ، ويتم السماح للطفل بمغادرة المشفى في اليوم التالي للعملية ، كما يمكنه ممارسة حياته الطبيعية بعد مرور أسبوع واحد فقط على العملية .
ما بعد عملية تكميم المعدة :
على الرغم من صعوبة التحكم في الطعام الذي يتناوله الأطفال يوميا كما ذكرنا سابقا ، إلا إنه يجب اتباع نظام صحي بعد إجراء عملية تكميم المعدة وممارسة تمارين رياضية بسيطة ، مع الالتزام ببرنامج تعافي يعمل علي سرعة الشفاء حيث :
يجب الإكثار من تناول السوائل والأطعمة اللينة وسهلة البلع كما يجب مضغ الطعام بشكل جيد للغاية قبل بلعه .
شرب السوائل يكون بعد مرور نصف ساعة من زمن الانتهاء الوجبة .
الحرص على تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات بالإضافة الى مكملات المعادن يوميا بشكل منتظم ، حتى يحصل الجسم على العناصر التي يحتاجها .
تجنب شرب الماء أثناء تناول الطعام .
تجنب تناول المشروبات الغازية ذات السعرات الحرارية العالية ، وكذلك يجب عدم تناول الأطعمة السريعة المليئة بالدهون والسعرات الحرارية العالية .
شرب ما لا يقل عن ٨ أكواب من المياه يوميا .
تجنب شرب السوائل أو العصائر باستخدام ماصة أو شاليموه ، وذلك لتجنب حدوث انتفاخ بالمعدة أو القولون .
بعد مرور فترة على العملية تقدر بحوالي من شهرين الى ٣ شهور يمكن تناول الطعام بشكل طبيعي دون الحاجة الى اتباع كل تلك القيود والتعليمات ، ولكن يجب الحفاظ على تناول كميات قليلة من الطعام لكي تناسب حجم المعدة الجديد
مميزات إجراء تكميم المعدة للأطفال :
تتعدد مميزات عملية تكميم المعدة  ، حيث إنها :
تعمل على خسارة الطفل لوزنه الزائد و التمتع بوزن مثالي بشكل سريع ، حيث تقضي عملية التكميم على ٦٥٪ من الدهون المتراكمة بالجسم وذلك خلال العام الأول من إجراء العملية .
تكون لها القدرة على التخلص من الأمراض المزمنة والمشاكل التي تصاحب السمنة مثل أمراض القلب والضغط ومرض السكري .
يكون لها أثر عظيم على الحالة النفسية الطفل ، حيث تساعده في استعادة الثقة بالنفس وممارسة حياته بشكل طبيعي .
الحالات التي يتوجب فيها إجراء تكميم المعدة للأطفال :
توجد بعض الحالات التي تستدعي إجراء عملية تكميم المعدة في سن مبكر بشكل إلزامي ، حيث يتم حساب معامل كتلة الجسم بعد سن ١٤ سنة بنفس الطريقة المتبعة مع الأشخاص البالغين ، ويوجد تدرج طبيعي للنمو عند الأطفال من سنة واحدة الى ١٠ سنوات وتبلغ حوالي ٢٧ كيلوجرام .
ويلزم إجراء عملية تكميم المعدة للأطفال عند :
حدوث خلل في تدرج النمو الطبيعي  وحدوث زيادة كبيرة في نسبة السمنة عن الحد الطبيعي .
عدم نجاح الطرق التقليدية في التخلص من الدهون المتراكمة وخسارة الوزن .
ارتفاع نسبة الكوليسترول لدى الطفل بشكل كبير ، حيث إنه يعتبر من المؤشرات الخطيرة .
معاناة الطفل من مشاكل وصعوبة في التنفس ، والنهجان عند بذل مجهود .
حدوث مشاكل في العظام و ألم في المفاصل عند الحركة .
حدوث خلل واضطراب في الهرمونات .
الحالات التي لا يمكن علاجها باستخدام عملية تكميم المعدة :
على الرغم من المميزات الموجودة في عملية تكميم المعدة إلا أنها لا تناسب بعض مرضى السمنة :
لا يمكن إجراء عملية تكميم المعدة قبل تمام النضج الفسيولوجي والهرموني للجسم ، والذي عادة يكون ما بين عمر ١٠  الى ١٤ سنة ، لذلك لا يمكن إجراء عملية التكميم لمن هم دون هذا السن .
لا يمكن إجراء العملية  لمن يعانون من الأمراض المزمنة سواء في الجهاز الهضمي أو أمراض الكبد والكلى وغيرها .
المضاعفات التي من الممكن حدوثها بعد إجراء العملية :
يوجد خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية ، لذلك يجب التنويه عن ضرورة اختيار المركز والطبيب المشرف على العملية بعناية .
يوجد احتمال حدوث نزيف .
مخاطر حدوث تمدد المعدة ، ويمكن تفادي هذا الأمر عن طريق اتباع تعليمات الطبيب بشأن النظام الغذائي .
احتمالية حدوث تسريب بالمعدة .
كيف يمكن تجنب حدوث هذه المضاعفات ؟
من الأمور التي يجب على الوالدين اتباعها للتأكد من نجاح العملية وسلامة طفلهم دون حدوث مضاعفات خطيرة اختيار طبيب خبير في هذا النوع من الجراحات وعلى دراية بإجراءات السلامة والتعقيم ، كما يجب اختيار مركز أو مستشفى مجهزة بأحدث الأجهزة اللازم استخدامها لإجراء العملية ، بالإضافة الى اتباع كافة تعليمات الطبيب بعد العملية ومتابعة حالة الطفل باستمرار بعد إجراء العملية .
تكلفة إجراء عملية تكميم المعدة في الاردن :
تختلف تكلفة عملية تكميم المعدة تبعا للعديد من العوامل منها :
مدى خبرة وكفاءة الجراح القائم على إجراء العملية ، فكلما زادت كفاءة الجراح وخبرته ارتفعت تكلفة العملية .
سعر الأدوات و التقنيات المستخدمة في تنفيذ العملية  .
أجر طبيب التخدير الذي يشارك الجراح في إجراء العملية .
تكلفة المستشفى أو المركز الطبي الذي سوف يبقي فيه المريض بعد إجراء العملية .
بالإضافة الى مصاريف التحاليل والفحوصات التي يجريها المريض قبل الجراحة أو بعدها .
مع الوضع في الاعتبار المصاريف الدورية اللازمة لمتابعة حالة المريض بعد العملية .

وبشكل عام يتراوح سعر عملية التكميم بين 1800 : 2400 دينار، وفي نهاية هذا المقال يتبين لنا مما لا يدع مجالا للشك  امكانية إجراء عملية تكميم المعدة للأطفال ولكن مع الأخذ في الاعتبار كافة التعليمات والضوابط المتبعة لتنفيذها بشكل آمن وتمتع الطفل بحياة  صحية خالية من الدهون والمتاعب .

Share:

حقائق يجب معرفتها قبل إجراء عملية التكميم

حقائق يجب معرفتها قبل إجراء عملية التكميم
عملية التكميم هي إحدى الطرق الجراحية لمعالجة مرضى السمنة ويتضمن هذا النوع من الجراحات إزالة أو تقليل حجم المعدة لمساعدة المريض على الحد من الشهية المفرطة للطعام. وعادة ما تؤدي جراحة علاج البدانة إلى فقدان الوزن بسرعة.
تعد جراحة تكميم المعدة واحدة من عدة أنواع من خيارات جراحات السمنة. عادة ما يسميها المهنيون الطبيون استئصال المعدة الرأسي
في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على ما تنطوي عليه جراحة تكميم المعدة ، بما في ذلك فعاليتها ومضاعفاتها المحتملة.

تاريخ واتجاه تكميم المعدة
في البداية ، كان تكميم المعدة هو الجزء المقيد لعملية تحويل مسار الاثني عشر. بعد ذلك ، أصبحت عملية تكميم المعدة هي المرحلة الأولى للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين خضعوا لعملية تبديل الاثني عشر لتقليل المخاطر المحيطة بالجراحة. فقد بعض المرضى وزنًا كافيًا بعد جراحة تكميم المعدة ولم يخضعوا للمرحلة الثانية من عملية تبديل الاثني عشر. دفعت هذه النتائج جراحي السمنة إلى اعتبار جراحة تكميم المعدة إجراءً مستقلًا لعلاج البدانة. تم إجراء أول تكميم للمعدة عدة بالمنظار في عام 2000.
على مدار العقد الماضي ، استمر عدد عمليات تكميم المعدة في الزيادة كل عام تقريبًا. الآن ، أكثر من نصف جراحات السمنة التي يتم إجراؤها في الولايات المتحدة هي عمليات تكميم المعدة.

ما هي جراحة تكميم المعدة لإنقاص الوزن؟
جراحة تكميم المعدة هي إجراء لعلاج الوزن الزائد، ويزيل 75 – 80٪ من المعدة وهي الآن من أكثر عمليات علاج البدانة شيوعاً حول العالم.
يتم إجراء جراحة تكميم المعدة دائماً كإجراء طفيف التوغل باستخدام منظار البطن، وهو إدخال أنبوب طويل ورفيع في بطنك من خلال عدة شقوق صغيرة، ويحتوي هذا الأنبوب على ضوء، وكاميرا صغيرة متصلة به بالإضافة إلى أدوات مختلفة.
تتم جراحة تكميم المعدة باستخدام التخدير العام، وهو دواء يضعك في نوم عميق للغاية ويتطلب جهاز التنفس الصناعي للتنفس من أجلك أثناء الجراحة.
الجراحة تحتاج إلى تقسيم معدتك إلى قسمين غير متساويين، ويتم قطع وإزالة حوالي 80 في المائة من الجزء الخارجي المنحني من معدتك.
ثم يتم تدبيس و خياطة حواف الـ 20 بالمائة المتبقية من معدتك، وينتج عن هذا معدة على شكل موزة حوالي 25 بالمائة فقط من حجمها الأصلي.
ستكون في غرفة العمليات لمدة ساعة تقريبًا بمجرد اكتمال الجراحة، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش للحصول على رعاية ما بعد الجراحة، وستبقى في غرفة الإنعاش لمدة ساعة أخرى تقريبًا أثناء استيقاظك من التخدير.
عادة ما تلتئم الشقوق الصغيرة في البطن بسرعة، وتساعدك على التعافي بشكل أسرع من الإجراء الذي يتم فيه فتح البطن بشق أكبر.
ما لم تكن هناك مضاعفات، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في غضون يومين أو 3 أيام بعد الجراحة.

ما هي التغييرات التي تحدث عند تكميم المعدة
⦁ تحسين نوعية الحياة بشكل عام.
⦁ فقدان الوزن الزائد بحوالي 60-70٪ خلال عام واحد من الجراحة
⦁ تحسين الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة مثل داء السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وتوقف التنفس أثناء النوم، وأمراض الكبد الدهنية، وآلام المفاصل، وارتفاع الكوليسترول.
⦁ تقل الرغبة في الأكل.
⦁ تقليل الإحساس بالجوع.

هل عملية تكميم المعدة فعالة؟
تساعدك جراحة تكميم المعدة على إنقاص الوزن بطريقتين:
⦁ معدتك أصغر بكثير لذا تشعر بالشبع وتتوقف عن الأكل عاجلاً، وهذا يعني أنك تأخذ سعرات حرارية أقل.
⦁ إزالة جزء من المعدة الذي ينتج هرمون الجريلين، وهو هرمون مرتبط بالجوع حتى لا تشعر بالجوع.
يمكنك توقع خسارة 50٪ على الأقل من وزنك الزائد خلال 18 إلى 24 شهراً بعد جراحة تكميم المعدة، ويخسر بعض الناس 60 إلى 70 بالمائة.
من المهم أن تتذكر أن هذا لن يحدث إلا إذا كنت ملتزماً باتباع النظام الغذائي وخطة التمارين التي أوصى بها الجراح من خلال تبني هذه التغييرات في نمط الحياة، ومن المرجح أن تحافظ على الوزن بعيداً على المدى الطويل.

من هو المرشح الجيد لهذه الجراحة؟

تعتبر جراحة السمنة من أي نوع بما في ذلك جراحة تكميم المعدة خياراً فقط عندما لا تنجح المحاولات في تحسين نظامك الغذائي، وعادات التمارين، واستخدام أدوية إنقاص الوزن.
حتى مع ذلك، يجب أن تستوفي معايير معينة لتكون مؤهلاً لإجراء عملية علاج السمنة تعتمد هذه المعايير على مؤشر كتلة الجسم (BMI) وما إذا كنت تعاني من أي حالات صحية مرتبطة بالسمنة.

شروط التأهيل:
⦁ السمنة المفرطة (المرضية) (مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى)
⦁ السمنة (مؤشر كتلة الجسم من 35 إلى 39) مع حالة واحدة على الأقل مرتبطة بالسمنة
في بعض الأحيان يتم إجراء جراحة تكميم المعدة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ولكنك لا تستوفي معايير السمنة، ولكن لديك حالة صحية خطيرة تتعلق بوزنك.

كيف تستعد لعملية تكميم المعدة؟
من المحتمل أن تحتاج إلى اختبارات مختلفة للتأكد من أن جراحة تكميم المعدة مناسبة لك.
سينصحك طبيبك بأي تغييرات تحتاج إلى إجرائها على الأدوية ونظامك الغذائي في الأسابيع أو الأيام التي تسبق الجراحة. وسوف تحتاج إلى التوقف عن الأكل والشرب في الليلة السابقة لإجراء الجراحة.

تحسين المشاكل الصحية المتعلقة بالسمنة
أثبتت التجارب والدراسات السريرية الكبيرة أن جراحة تكميم المعدة تؤدي إلى حل أو تحسين العديد من المشكلات الصحية المتعلقة بالسمنة مثل:
داء السكري من النوع 2: أشارت معظم الدراسات إلى أن 60-80٪ من مرضى السكري من النوع 2 يمكن أن يحققوا هدأة المرض أو تحسنه بعد جراحة تكميم المعدة
⦁ ارتفاع ضغط الدم.
⦁ مرض الكبد الدهني.
⦁ عالي الدهون.
⦁ توقف التنفس أثناء النوم.
⦁ تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان.
⦁ متلازمة تكيس المبايض.
⦁ الربو.
⦁ صداع نصفي.
⦁ انضمام الألم.
⦁ الاكتئاب والمشاكل النفسية والاجتماعية الأخرى.
⦁ العقم.
⦁ انخفاض هرمون التستوستيرون: يمكن أن يؤدي تكميم المعدة بشكل طبيعي إلى زيادة مستوى هرمون التستوستيرون.
⦁ سلس البول.
⦁ النقرس.

الشفاء بعد الجراحة
⦁ تستغرق الجراحة حوالي 40-70 دقيقة.
⦁ يحدث الخروج من المستشفى عادة بعد ليلتين.
⦁ يتم تشجيع جميع المرضى على المشي في وقت مبكر من 3-4 ساعات بعد الجراحة.
⦁ بشكل عام، يمكن السيطرة على الألم بسهولة بعد الجراحة. معظم المرضى يأخذون أقل من دواء الألم الموصى به.
⦁ يعود معظم المرضى إلى العمل أو المدرسة بعد 2-4 أسابيع. التعب شائع في الأسبوعين الأولين بسبب انخفاض السعرات الحرارية من النظام الغذائي السائل. ومع ذلك، فإن غالبية المرضى لا يشعرون بالجوع خلال هذه المرحلة من النظام الغذائي. يتحسن مستوى الطاقة بسرعة بعد إدخال النظام الغذائي الطري أي بعد أسبوعين تقريبًا من الجراحة. في بعض الأحيان نسمح للمرضى بالعمل من المنزل 2-3 أيام في الأسبوع بعد الجراحة.
⦁ يمكن للمرضى البدء في ممارسة الرياضة بعد 4 أسابيع من الجراحة.

النظام الغذائي بعد جراحة تكميم المعدة
⦁ اليوم الأول: نظام غذائي سائل. يسمح بعض الجراحين للمرضى بشرب الماء بعد بضع ساعات من الجراحة
⦁ اليوم 2-14: نظام غذائي يحتوي على سائل كامل بما في ذلك مخفوق البروتين والحليب والتمر والعصير.
⦁ الأسابيع 3-5: حمية غذائية لينة.
⦁ يمكن للمرضى البدء في تقديم طعام منتظم بعد 5 أسابيع من الجراحة. يتم تشجيعهم على تناول كمية صغيرة من الطعام في كل مرة وتناول وجبات أكثر تكرارًا.
⦁ يجب على جميع المرضى تناول فيتامينات متعددة ومركب ب بعد الجراحة.

مقارنة تكميم المعدة بأنواع أخرى من إجراءات السمنة
⦁ كان ربط المعدة بالمنظار (Lap-band) شائعًا جدًا. ومع ذلك ، نظرًا لارتفاع معدل المضاعفات طويلة المدى وفقدان الوزن بشكل أقل ، انخفض عدد عمليات Lap-band كل عام في الولايات المتحدة وفي جميع أنحاء العالم. نادراً ما تقوم معظم مراكز جراحة السمنة الأكاديمية الكبيرة في الولايات المتحدة بإجراء عملية ربط المعدة في هذا الوقت.
⦁ تعد جراحة المجازة المعدية بالمنظار هي المعيار الذهبي لجراحة علاج البدانة. ومع ذلك ، فقد حلت تكميم المعدة محل جراحة تحويل مجرى المعدة باعتبارها أكثر جراحات السمنة شيوعًا في السنوات الأخيرة بسبب بساطتها التقنية ومعدلات المضاعفات الطويلة الأمد الأقل.

ميزة تكميم المعدة مقابل جراحة المجازة المعدية
⦁ من الناحية الفنية ، تعتبر عملية تكميم المعدة عملية أبسط بكثير. تستغرق عملية تكميم المعدة عادة 40-70 دقيقة ، بينما تستغرق جراحة المجازة المعدية حوالي 2-3 ساعات حتى تكتمل.
⦁ هناك فرصة أقل بكثير لحدوث نقص في المغذيات أو الفيتامينات في عملية تكميم المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد سوء امتصاص لمرضى تكميم المعدة.
⦁ يمكن أن تحدث بعض المضاعفات طويلة المدى مع مرضى تجاوز المعدة بما في ذلك انسداد الأمعاء والقرحة الهامشية والفتق الداخلي. إن فرصة إصابة مرضى تكميم المعدة بهذه المضاعفات نادرة للغاية.

 

 

ما هي المخاطر والمضاعفات؟
تعتبر جراحة تكميم المعدة إجراءً آمنًا نسبيًا. ومع ذلك ، مثل جميع العمليات الجراحية الكبرى ، يمكن أن يكون هناك مخاطر ومضاعفات.
يمكن أن تحدث بعض المضاعفات بعد أي عملية جراحية تقريبًا. وتشمل هذه:
⦁ نزف. يمكن أن يؤدي النزيف من الجرح الجراحي أو داخل جسمك إلى صدمة عندما يكون شديدًا.
⦁ تجلط الأوردة العميقة (DVT). يمكن أن تزيد الجراحة وعملية التعافي من خطر تكون جلطة دموية في الوريد ، عادة في وريد الساق.
⦁ الانسداد الرئوي. و الانسداد الرئوي يمكن أن يحدث عندما جزءا من تجلط الدم تقطع وينتقل إلى الرئتين.
⦁ عدم انتظام ضربات القلب . يمكن أن تزيد الجراحة من مخاطر عدم انتظام ضربات القلب ، وخاصة الرجفان الأذيني .
⦁ التهاب رئوي. يمكن أن يتسبب الألم في أن تأخذ أنفاسًا ضحلة مما قد يؤدي إلى الإصابة بعدوى الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي .
يمكن أن يكون لجراحة تكميم المعدة مضاعفات إضافية. تتضمن بعض الآثار الجانبية المحتملة الخاصة بهذه الجراحة ما يلي:
⦁ تسريبات معدية. يمكن أن تتسرب سوائل المعدة من خط الخياطة في معدتك حيث تم خياطتها معًا مرة أخرى.
⦁ تضيق . يمكن أن ينغلق جزء من تكميم المعدة ، مما يتسبب في انسداد معدتك.
⦁ نقص فيتامين. الجزء الذي تمت إزالته من معدتك مسؤول جزئيًا عن امتصاص الفيتامينات التي يحتاجها جسمك. ما لم تتناول مكملات الفيتامينات ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث نقص.
⦁ الحموضة المعوية (GERD). يمكن أن تؤدي إعادة تشكيل معدتك إلى حرقة المعدة أو تفاقمها . يمكن علاج ذلك عادةً باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
من المهم أن تتذكر أن تغيير نظامك الغذائي وعادات التمارين الرياضية ضروريان لفقدان الوزن والحفاظ عليه بعد جراحة تكميم المعدة. من الممكن استعادة الوزن مرة أخرى إذا كان
⦁ يأكل كثيراً.
⦁ تناول نظام غذائي غير صحي.
⦁ ممارسة الرياضة القليل جداً.
مخاوف أخرى
هناك قلق شائع آخر، خاصةًًَ عندما تفقد الكثير من الوزن بسرعة، وهو الكمية الكبيرة من الجلد الزائد الذي قد يتبقى لك مع تساقط الأرطال. هذا هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لجراحة تكميم المعدة.
يمكن إزالة هذا الجلد الزائد جراحيًا إذا كان يزعجك. لكن ضع في اعتبارك أن الأمر قد يستغرق ما يصل إلى 18 شهرًا حتى يستقر جسمك بعد جراحة تكميم المعدة. لهذا السبب من الأفضل الانتظار قبل التفكير في إجراء إزالة الجلد. حتى ذلك الحين، قد ترغب في تجربة بعض التقنيات لشد الجلد المترهل .
شيء آخر يجب مراعاته قبل اتخاذ قرار إجراء جراحة تكميم المعدة هو أنه على عكس بعض جراحات السمنة الأخرى، فإن جراحة تكميم المعدة لا رجعة فيها. إذا لم تكن راضيًا عن النتيجة ، فلا يمكن إعادة معدتك إلى ما كانت عليه.
كيف سيتغير نظامك الغذائي بعد جراحة تكميم المعدة؟
قبل إجراء جراحة تكميم المعدة عليك عادةً الموافقة على تغييرات نمط الحياة المحددة التي يوصي بها الجراح. تهدف هذه التغييرات إلى مساعدتك في تحقيق فقدان الوزن والحفاظ عليه.
تتضمن إحدى هذه التغييرات اتباع نظام غذائي صحي لبقية حياتك.
سيوصي جراحك بأفضل نظام غذائي لتكميم المعدة قبل الجراحة وبعدها. قد تكون التغييرات الغذائية التي يقترحها الجراح مشابهة للإرشادات الغذائية العامة أدناه.

التغييرات الغذائية
⦁ أسبوعين قبل الجراحة: زد من البروتين، وقلل من الكربوهيدرات، وقم بإزالة السكر من نظامك الغذائي.
⦁ قبل يومين والأسبوع الأول بعد الجراحة: ابتلاع فقط السوائل الصافية الخالية من الكافيين والكربونات.
⦁ للأسابيع الثلاثة القادمة: يمكنك إضافة الطعام المهروس إلى نظامك الغذائي.
ستتمكن عادةً من تناول طعام منتظم وصحي بعد شهر تقريبًا من الجراحة. ستجد أنك تأكل أقل من قبل الإجراء لأنك ستشبع بسرعة ولن تشعر بالجوع.
قد يتسبب نظامك الغذائي المحدود والوجبات الصغيرة في حدوث بعض النقص الغذائي. من المهم تعويض ذلك عن طريق تناول الفيتامينات المتعددة ومكملات الكالسيوم وحقنة B-12 الشهرية وغيرها على النحو الموصى به من قبل الجراح.
إيجابيات وسلبيات جراحة تكميم المعدة
مثل أي عملية جراحية يكون لها الإيجابيات وبعض السلبيات نادرة الحدوث ومنها:
إيجابيات تكميم المعدة
⦁ يمكنك أن تفقد ما يصل إلى 65 في المائة من وزن الجسم الزائد.
⦁ إنه إجراء من خطوة واحدة ، لذا فإن خطر حدوث مضاعفات أقل.
⦁ يكون الشفاء أسرع مقارنة بالمجرى المعدي.
⦁ هناك مشاكل أقل في امتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات.
⦁ متلازمة الإغراق أقل شيوعًا.
سلبيات تكميم المعدة
⦁ هناك خسارة أقل في الوزن مقارنةً بعملية تحويل مسار المعدة.
⦁ فقدان الوزن أبطأ.
⦁ لا يمكن عكسه.
⦁ يمكن أن يسبب ارتداد الحمض.
الفوائد الصحية لفقدان الوزن
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة حاليًا ، فقد تتمكن من فقدان كمية صغيرة فقط من الوزن لتحسين صحتك العامة. في الواقع ، تظهر بعض الدراسات أن انخفاض وزنك بنسبة 5٪ إلى 10٪ فقط يمكن أن يغير صحتك. يمكن أن يعني فقدان الوزن:

⦁ انخفاض خطر الإصابة بمرض السكري.
⦁ انخفاض ضغط الدم.
⦁ تحسين مستويات الكوليسترول.
⦁ انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب.
⦁ تقليل مخاطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.
⦁ تحسين التنقل.
⦁ انخفاض آلام المفاصل.
⦁ تحسين مستويات السكر في الدم.
⦁ انخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
⦁ انخفاض آلام الظهر.
⦁ انخفاض خطر أو تحسن أعراض هشاشة العظام.
⦁ انخفاض خطر أو تحسن أعراض انقطاع النفس النومي.

يمكن لطبيبك تقديم معلومات أكثر تخصيصًا حول الفوائد الصحية التي يمكنك توقع رؤيتها عند فقدان الوزن. على سبيل المثال، قد تكون قادرًا على تقليل أو التخلص من بعض الأدوية أو تقليل خطر الإصابة بالمرض. قد يكون طبيبك قادرًا أيضًا على تقديم توصية أو إحالة إلى اختصاصي تغذية أو معالج طبيعي لمساعدتك في بناء برنامج صحي لفقدان الوزن.

 

 

Share:

ما هي عملية نحت الجسم

لوريم

ما هي عملية نحت الجسم
سيظل الرغبة في الحصول على جسم رشيق ومثالي حلم كلا من الجنسين فرغبة الرجال والنساء في الظهور بمظهر لائق جسمانيا يعزز من الثقة بالنفس لكلاهما ويشعرهم بذاتهم، لكن البعض ق. لا يستطيع الحصول على تلك الثقة والرضا التام عن شكله ومظهره وذلك بسبب السمنة.

السمنة
حيث أن السمنة مشكلة تؤرق الجنسين الرجال والنساء فهي عبارة عن تراكم الدهون الزائدة بالجسم إلى درجة تتسبب معها في وقوع آثار سلبية على الصحة، حيث تؤدى بذلك إلى انخفاض متوسط عمر الفرد والوقوع في مشاكل صحية متزايدة.

نجد أن البعض لا يستطيعون القيام بإتباع نظم الحميات الغذائية ولا يستطيعوا القيام بالأنشطة الرياضية و قد تؤثر السمنة والوزن الزائد المزيد من المخاطر الصحية، ولكن مع تطور الطب الحديث ظهرت العديد من الحلول التي تساعد علي إنقاص الوزن عن طريق التدخل الجراحي حيث ظهر العديد من العمليات الجراحية لإنقاص الوزن وشد ونحت الجسم ويتم اجرائها واختيار نوع العملية على حسب تشخيص الحالة وبما يتناسب معها.

ما هي عمليات نحت الجسم ؟
نحت الجسم عبارة عن مجموعة من التقنيات المختلفة والتي يمكن الاختيار بينها لتحسين ونحت شكل الجسم، وقد يتم استخدام أكثر من تقنية في الوقت ذاته للوصول الي الجسم المثالي المرغوب فيه، ونجد أن نحت الجسم قد يختلف عن الطرق التقليدية لعمليات شفط الدهون حيث باستطاعته إبراز المعالم الجمالية للجسم، والوصول ببعض مناطق الجسم إلى الشكل المرغوب منها تماماً وليس مجرد تنسيق وزن الجسم وحسب، بل إن عمليات الجسم تتطلب أحياناً ضبط تناسق وزن الجسم مع الطول أولاً قبل البدء في استخدام هذه التقنيات.

ما هي أنواع تقنيات نحت الجسم ؟
هناك العديد من التقنيات المستخدمة لنحت الجسم وهي:
نحت الجسم بالتبريد
نحت الجسم بالفيزر
نحت الجسم بالحرارة
تقنية الميزوثيرابي
تقنية التدليك أو المساج
نحت الجسم رباعي الأبعاد
نحت الجسم بالترددات اللاسلكية
وسوف نقوم بشرح وتوضيح كل تقنية على حدى.
نحت الجسم بالتبريد
يتم استخدام تقنية تعتمد على تطبيق درجات حرارة منخفضة جداً على مواقع معينة من الجسم بهدف قتل الخلايا الدهنية في تلك المواقع ولكن دون إيذاء الجلد الخارجي، حيث تعتمد هذه التقنية في مساعدة الجسم في حرق الدهون الموضعية والتخلص منها من خلال تقنية التبريد وهي تقنية موضعية ولا تحتاج إلى استخدام أي ابر أو عمل أي شق جراحي ولكنها قد تتطلب بعض التخدير.
ونجد أن في هذه التقنية يمكن تطبيقها على معظم أجزاء الجسم ومع معظم المرضى دون أية مخاطر، ولكن لا يفضل استخدامها مع الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل درجات الحرارة الباردة.
نحت الجسم بالفيزر
نجد أن تقنية نحت الجسم بالفيزر تقنية غير جراحية، حيث تستخدم فيها الموجات الصوتية عالية التردد حيث تعمل الاهتزازات على تفكيك الدهون المتراكمة تحت الجلد، وذلك من خلال جلسات موضعية.

حيث يتم وضع الجهاز في هذه الجلسات على المناطق المراد تخسيسها بحيث تصل الموجات إلى الدهون العميقة وتفتتها لتخرج من الجسم في الفترة التي تعقب إتمام الجلسة، وقد تستغرق ما يقارب ساعة واحدة مقابل نحت كل موقع مراد تخسيسه في الجلسة الواحدة، وتعتبر هذه التقنية مناسبة بشكل خاص لمنطقة البطن وقد لا تفيد كثيراً في المناطق الأخرى.
نحت الجسم بالحرارة
نجد في هذه التقنية يتم استخدام جهاز ليزر خاص يقوم بتسليط أشعة بحرارة معينة على المنطقة المراد نحتها وذلك بهدف تدمير بنية الخلايا الدهنية في تلك المناطق.

ثم يقوم الجسم بالتخلص من هذه الخلايا الدهنية ولكن في هذه التقنية لا تستطيع الأداة المستخدمة استعمالها على منحنيات الجسم ولكن على المساحات المسطحة فقط، لذلك تستخدم عادة لنحت الجسم في مناطق المعدة والأفخاذ.
تقنية الميزوثيرابي
نجد أن تعتمد تقنية “الميزوثيرابي” على حقن بعض المواد تحت الجلد مباشرة وذلك لتحقيق نتائج تجميلية، حيث تختلف المواد التي يتم حقنها في حالة استخدام “الميزوثيرابي” للتخسيس مناطق في الجسم عن المواد التي يتم حقنها في حالة استخدامها لشد التجاعيد مثلا.

وفي الغالب ما يتم حقن بعض الفيتامينات، بالإضافة إلى بعض الإنزيمات التي تساعد على تفتيت الدهون. وتبدأ النتائج في الظهور تدريجياً بعد الجلسة الأولى، لكن قد يتطلب الأمر تكرار جلسات الحقن للوصول إلى النتائج المرغوبة.
تقنية التدليك أو المساج
تقنيات التدليك مثل أستخدام “الديرما رولر” وغيرها إلى تنشيط الدورة الدموية واللمفاوية بصورة تسمح للجسم بحرق الدهون العنيدة، ونجد أن تستهدف هذه التقنيات شد الجلد والتخلص من “السيلوليت” بالدرجة الأولى، ولكن نتائجها بطيئة جدا ، تحتاج إلى المداومة عليها لفترة كبيرة لتبدأ نتائجها في الظهور.
نحت الجسم رباعي الأبعاد
هي تقنية يتم بها استخدام أشعة الليزر عالية الدقة والتحديد للتخلص من الدهون ونحت شكل عضلات الجسم في حالتي الحركة والسكون، حيث انها تقنية جراحية تحتاج إلى إدخال “كانيولا” من خلال شق جراحي يبلغ طوله حوالي ½ سم تقريباً، ونجد أن هذه التقنية عالية التطور وتعطي نتائج ناجحة فهي تعتبر من أكثر أنواع العمليات تطوراً في مجال نحت الجسم.

حيث تزيل أدق طبقات الدهون المختلطة بالعضلات، وتمنح الجسم انسيابية في الشكل، وتعمل أيضا علي شد الجلد ولا تحتاج إلي عدة جلسات بل جلسة علاجية واحدة تتراوح مدتها فيما بين ساعتين وست ساعات، يخرج بعدها المريض يمر بفترة نقاهة لا تتجاوز 14 يوم يعود بعدها لممارسة حياته الطبيعية.

نحت الجسم بالترددات اللاسلكية
يتم هنا استخدام جهاز خاص يستهدف المياه التي تكون داخل الخلايا الدهنية، حيث يعمل على تسخين هذه الخلايا وتدميرها من الداخل، لذلك يفضل أن يحتوي جسم الشخص على كميات كافية من الماء.

ونجد أن هذه التقنية قد لا تكون مجدية إذا كان الشخص يعاني من الجفاف أو ليس لديه منسوب كافي من الماء في جسمه.

شروط من يخضع لعملية نحت الجسم
نجد أنه لا يتم إجراء عملية نحت الجسم للجميع، فالبعض لا يناسبهم هذا الإجراء، وهذه أهم الشروط التي يفضل تواجدها في الشخص حتى يكون مؤهلاً للقيام بنحت الجسم:
أن يكون الشخص بالغاً ولا يعاني من أية أمراض مزمنة.
أن يكون من الذين يضعون نمط حياة صحي ويقومون بممارسة الرياضة.
أن يكون شخصاً غير مدخن.
أن لا يعاني من أية أمراض قد تعيق شفاء الجسم بعد الخضوع لنحت الجسم، مثل السكري.
عادة ما يتم اللجوء لنحت الجسم على وجه الخصوص من قبل النساء اللواتي قمن بالإنجاب مؤخراً، فرغم خسارة الوزن الزائد التي تحصل تدريجياً بعد الولادة، تبقى مساحات من الجلد متمددة ولا تستطيع العودة لحالتها الطبيعية دون تدخل تجميلي.

ما هي اضرار نحت الجسم
عند القيام بنحت الجسم لدى أخصائيين معتمدين، عادة لا يكون هناك أية أعراض أو أضرار، الأمر قد يقتصر فقط على القليل من التورم والاحمرار والذي لا يمنع العودة لممارسة الأنشطة الاعتيادية اليومية مباشرة بعد العملية، حيث تعتبر عملية نحت الجسم بالليزر من العمليات الآمنة ونسبة المخاطر والمضاعفات المحتملة محدودة للغاية وقد تحدث عند الخضوع لاى عملية اخرى مثل:
حالات إصابة بعدوى عقب عملية نحت الجسم، ويسهل علاج هذه العدوى بتناول المضادات الحيوية عن طريق الفم.

قد يحدث ولكن بنسبة ضئيلة في بعض الحالات حروق أو إلتهابات، و تنتج هذه الحروق والالتهابات عن نقص خبرة الطبيب المعالج باستخدام هذه التقنيات.

من المهم الالتزام وإتباع تعليمات الطبيب خلال فترة النقاهة، وتجنب التدخين تماماً.

كذلك من المهم للغاية إخطار الطبيب بكل الأدوية التي يتناولها المريض سواء بوصفة طبية، أو بدون وصفة طبية.

تجنب أي مضاعفات يمكن أن تتفاقم بسبب تأثير أحد الأدوية التي يتناولها المريض.

عملية تكميم المعدة أم نحت الجسم؟
عمليات نحت الجسم أقل تكلفة عادة من عمليات تكميم المعدة وأقل خطورة في إجراءاتها وتعتمد ليس فقط على إذابة الدهون وانقاص الوزن بل تعمل أيضا على إبراز المعالم الجمالية للجسم.

إن عملية تكميم المعدة عملية جراحية قد يكون لها العديد من المضاعفات الصحية وأيضا العديد من المخاطر في حال عدم توافر خبرة وكفاءة الطبيب القائم بها قد يحدث أضرارا مثل :

أضرار ومضاعفات قد يسببها التخدير.
تراكم واحتباس السوائل.
الفشل في فقدان الوزن بعد العملية.
الإصابة بانسداد المعدة.
الإصابة بسوء التغذية ونقص الفيتامينات.

أما نحت الجسم فلا يأتي عادة بأية مضاعفات أو أضرار، خاصة أنه حل غير جراحي في معظم تقنياته المستخدمة، ولكنه قد يكون أقل فاعلية في خسارة الدهون غير المرغوب بها من الجسم مقارنة بعمليات تكميم المعدة.

ما هي عملية التكميم ؟
تكميم المعدة هي عملية جراحية تهدف إلى إنقاص الوزن، حيث يتم فيها تقليل حجم المعدة إلى حوالي 25٪ من حجمها الأصلي، وذلك من خلال الاستئصال الجراحي لجزء كبير من المعدة، ونجد أن عملية تكميم المعدة تقلل حجم المعدة بشكل دائم.

مع العلم أنه من المحتمل أن يتم توسع المعدة في وقت لاحق، حيث أن يتم تنفيذ هذه العملية بشكل عام عن طريق المنظار ولا يمكن الرجوع فيها وذلك بسبب ازالة جزء من المعدة، وترك جزء صغير منها بحجم حبة الموز، يصبح بالإمكان الحد من كمية الطعام المتناولة والشعور بالشبع خلال فترة قصيرة.

كيف يتم إجراء عملية تكميم المعدة ؟
يتم اجراء عملية تكميم المعدة بالخطوات التالية:

يتم تخدير المريض تخدير كلي .

يتم نفخ تجويف البطن بإبرة كأي جراحة مناظير معتادة فيرتفع جدار البطن ويكون مثل السقف لتجويف البطن بينما تبقى الأمعاء والمعدة في الاسفل.

ومن خلال أربعة ثقوب (أو ثقب واحد) ندخل المنظار الذي يرتبط بسلك موصل الي شاشة تليفزيون تظهر الأمعاء والمعدة وغيرها.

يقوم الطبيب بأدخال الملاقط ثم جهاز كي وقطع الأوعية الدموية.

ثم يبدأ بفصل الأنسجة والأوعية الدموية بالكي عن المنحنى الكبير للمعدة ابتداء من نقطة تبعد 4-6 سم عن الفتح البوابية للمعدة صعودا إلى أعلى قريباً من المريء.

يتم إدخال أنبوب من الفم إلى الإثني عشر قطره 32-40.

ثم يتم قص وسحب الجزء الأكبر من المعدة.

ويتم الإبقاء على الجزء المسئول عن افراز هرمون الشبع وذلك حتى يشعر المريض بالشبع بأقل كمية من الطعام.

ماهي مميزات عملية التكميم
نجد أنها أقل نسبة المضاعفات من عملية تخطي من حيث نقص الكالسيوم أو الحديد أو بعض الفيتامينات أو فقر دم.

لا توجد ظاهرة وهو الشعور بالغثيان والتعب والخفقان بعد الإكثار من الدهنيات أو الحلويات التي قد تصاحب عملية التخطي.

نجد أنه لا يوجد مضاعفة الفتاق الداخلي وانسداد الأمعاء التي قد تحدث بعد التخطي.

تعالج الكثير من الأمراض مثل السمنة كالسكر والضغط والكولسترول كما بعملية التخطي.

إمكانية اجراؤها من المبتدئين في جراحة السمنة بعكس التخطي التي تحتاج لخبرة واسعة ليتم اتقانها.

في حالة زيادة الوزن من الممكن تحويلها إلى عملية التخطي أو عملية تغيير مسار عصارة المرارة أو تضيق المعدة مرة أخرى.

Share:

أيهما أفضل تكميم المعدة أَم تحويل المسار

أيهما أفضل تكميم المعدة أَم تحويل المسار
السمنة هي مرض العصر فهي تجعلك عُرضة للإصابة بالعديد من الأمراض وإذا قررت التخلص من السمنة والوزن الزائد وأردت أن تخطو خطوتك الأولى تجاه الحصول على جسم رشيق بعد فشل الالتزام بنمط الحياة الصحي والفشل فى إتباع الحميات القاسية وممارسة الرياضة وقررت أن تقوم بعملية من عمليات تصغير المعدة فعليك أن تعرف في البداية ما تفعله زيادة الوزن بجسدك.

أضرار السمنة والوزن الزائد
النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
الإصابة بإِرتفاع ضغط الدم.
الإصابة بمرض السكري.
الإصابة بحصوات المرارة.
تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
الإصابة بإلتهاب المفاصل.
توقف التنفس أثناء النوم.
الإصابة بدهون الكبد.
الإصابة بالأمراض النفسية والإكتئاب.
قلة الخصوبة وقلة فرص الحمل.

السمنة مرض قاتل في بعض الأحيان فيجب عليك أن تتخلص من هذا المرض الخطير.

غياب التمرينات الرياضية التي يرافقها اتباع نمط غذائي غير صحي تزيد من خطر الإصابة بالوزن الزائد والسمنة ولكن يوجد العديد من الناس لايريدون إتباع أي حمية غذائية قاسية ويرفضون ممارسة التمارين الرياضية وأيضاً يوجد من قاموا بعدة محاولات فاشلة لانقاص الوزن وهؤلاء يلجأون إلى أحد الخيارات الأخرى وهو التدخل الجراحي.

العملية الجراحية هي أحد الخيارات المطروحة لمعالجة السمنة المفرطة وزيادة الوزن حيث أن هناك العديد من المصابين بالسمنة يقررون إجراء مثل هذه العمليات رغبةً منهم في الوصول إلى الوزن المثالي أو خوفًا من بعض الأمراض المصاحبة للسمنة والسابق ذكرها.
عمليات تصغير المعدة
تهدُف عمليات تصغير المعدة عموماً إلى إنقاص الوزن عن طريق تصغير حجم المعدة، وبالتالي تقليل معدل الطعام المستهلك يومياً.

أيضا يتم استهداف الهرمونات المسؤولة عن الشهية مثل هرمون الجريلين الموجود بالمعدة والذي يعمل على زيادة الشهية بالإضافة إلى بعض التعديلات التي تجرى بالقناة الهضمية والتي تستهدفها عملية تحويل المسار.

تعمل هذه العمليات على زيادة معدلات الشفاء للأمراض المزمنة المصاحبة للسمنة والسابق ذكرها
.
عمليات تصغير المعدة هي الجراحة التي يتم إجرائها لمساعدة المريض على تخفيف وزنه وهي تسمى أيضاً بجراحة معالجة السمنة وجِراحة تكميم المعدة وجِراحة تحويل المسار هما إحدى أنواع هذه العمليات الجراحية.

تطورت عمليتي تكميم المعدة وتغيير المسار كأحد أفضل الحلول لإنقاص الوزن وعلاج السمنة وتتفق عمليات السمنة جميعها في هدف واحد وهو إنقاص الوزن ومعالجة المشاكل المزمنة المصاحبة للسمنة ولكن هناك نقاط إِختلاف بين كل عملية وأخرى تكمُن في عدة نقاط منها :-
إختلاف طبيعة الحالة من مريض لآخر.
خطوات العملية.
نوع التخدير.
الأمراض المزمنة المصاحبة للمريض.
نسبة الزيادة في الوزن عن الوزن الطبيعي.
فيما يلي سنقدم لكم شرح وافٍ عن كل من عملية تكميم المعدة وعملية تحويل المسار حتى يمكن الإجابة عن أيهما أفضل.
كيفية إجراء عمليتي تكميم المعدة وتحويل المسار
أولا عملية تكميم المعدة (GASTRIC SLEEVE):
تتم عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار الجراحي تحت تأثير التخدير العام حيث يقوم الطبيب بعمل شقوق جراحية صغيرة لا تتعدى 2 سم لكل فتحة لإدخال المنظار والأدوات الجراحية اللازمة
.
يتم تقسيم المعدة بنسبة 1:3 حيث يتم يفصل الجزء السفلي منها وهو الأكبر حجماً ويمثل 4/3 المعدة ويتم غلقه بالخيوط الجراحية جيداً.

يتبقى الجزء العلوي منها والمسمى (الكُم المعدي sleeve) ويمثل 4/1 من المعدة حيث يتصل بالاثني عشر وباقي الأمعاء الدقيقة ولا يحدث تغيير في القنوات الهضمية.
يستقبل الكُم المعدي حوالي 28 إلى 140 جرام من الطعام والسوائل ويمررها إلى باقي القناة الهضمية.

تستغرق العملية ما بين الساعة إلى الساعة ونصف، ولا يمكن رجوع المعدة مرة أخرى لطبيعتها.
ثانيا عملية تحويل المسار (GASTRIC BYPASS):
تتم عملية تحويل المسار تحت تأثير التخدير العام أيضاً ويتم إجرائها بطريقتين هما:-
المنظار الجراحي وهي الأكثر إنتشاراً.
كانت العملية تتم سابقاً بدون منظار وتسمى (open surgery).

يقوم الطبيب بعمل عدة شقوق جراحية طولها لا يتعدى 2 سم حول منطقة المعدة ليتمكن من إدخال المنظار والأدوات الجراحية.

يتم تصغير المعدة عن طريق تقسيمها إلى جزء صغير يسمى الجيب المعٍدي ويستقبل حوالي 28 جرام من الأطعمة والسوائل ويعد أصغر من الكُم المعدي في عملية تكميم المعدة أما الجزء الأكبر من المعدة فيتم تثبيته وخياطته جراحيا ليوصل لاحقاً بالجزء المفصول من الأمعاء الدقيقة حيث يحتوي على هرمونات الشهية.

يقوم الطبيب بفصل جزء بسيط من الأمعاء الدقيقة حوالي 100 إلى 150 سم بعدها يقوم بتوصيل الجيب المعدي الصغير بباقي الأمعاء الدقيقة بعد تخطي 150 سم من الجزء الأول منها حيث يتم تفريغ الطعام مباشرة من الجيب المعدي إلى الأمعاء وبذلك يتخطى الاثنى عشر والجزء المفصول لتقليل امتصاص الدهون والسكريات.

يتم توصيل الجزء الأكبر من المعدة مع الجزء المفصول سابقاً من الأمعاء (150 سم) ليتم توصيلهم مجددا للقناة الهضمية الجديدة لتأخذ شكل حرف Y.

تستغرق العملية من ساعتين إلى 4 ساعات ولا يمكن رجوع المعدة لطبيعتها مرة أخرى.

الفئة المرشحة لعمليات تكميم المعدة وتحويل المسار
يوجد بعض المعايير الأساسية التي يجب توافرها في المريض الذي يخضع لعمليات تصغير المعدة ومنها:-

1 – مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40 بمعدل زيادة 45 كجم عن الوزن الطبيعي أو أكثر.

2 – أن يكون مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 ومصاحباً بواحدة أو أكثر من الأمراض المزمنة المصاحبة للسمنة مثل:-
ارتفاع ضغط الدم.
السكري من النوع الثاني.
هشاشة العظام والتهاب المفاصل.
مشاكل ضيق التنفس أثناء النوم.
ارتفاع دهون الدم.
3 – أن يكون المريض مؤهل صحياً ونفسياً وعلى علم تام بالخطوات التي سوف يخضع لها وما لها من تأثيرات سلبية وإيجابية.

4 – أن يكون المريض على إستعداد تام لتغيير النظام والنظام الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام و المتابعة الدورية للطبيب لمتابعة تطور العملية.
النتائج المترتبة على كل من تكميم المعدة وتحويل المسار
يتم قياس النتائج بمدى التغير في نقصان الوزن وتحسن نسب الشفاء للأمراض المزمنة المصاحبة للسمنة على مدار السنتين الأولى من الجراحة شرط إتباع النظام الجديد الموصوف من الطبيب من تغذية وممارسة للرياضة بانتظام لنجاح العملية.

أولا نتائج عملية تكميم المعدة
بالإشارة إلى الأبحاث التي أُجريت على عدد من الأشخاص خضعوا لعملية تكميم المعدة لقياس مدى فاعلية وأمان هذا الإجراء على مدار 5 سنين من المتابعة والتحليل أظهرت هذه الدراسات الأتي:-

انخفاض الوزن بمعدل 82% للسنة الأولى بعد العملية وانخفاض مؤشر كتلة الجسم بنسبة 94% وذلك للأشخاص الذين مؤشر الكتلة لديهم اكبر من 40 قبل العملية.

ترتفع نسبة التحسن في انخفاض الوزن ومؤشر كتلة الجسم في الأشخاص ذوي مؤشر كتلة أصغر من 40.
التحسن لمرض السكري من النوع الثاني المصاحب للسمنة بنسبة 75%.
ثانيا نتائج عملية تحويل المسار
تم عمل دراسة بحثية على عدد من الأشخاص تمت على مدار 12 عام بعد عملية تحويل المسار أظهرت الدراسة النتائج التالية:-

انخفاض في الوزن يصل إلى 45 كيلو جرام في السنتين الأولى بعد العملية بنسبة نجاح تصل إلى 90%.
تحسن كبير في نسبة الشفاء لمرض السكري من النوع الثاني بنسبة تصل إلى 88%.
انخفاض نسب الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة تصل إلى 95%.
المضاعفات المترتبة على عملية تكميم المعدة وتحويل المسار
على الرغم من نسب النجاح المرتفعة التي حققتها عمليات تصغير المعدة وإنقاص الوزن إلا أن هناك بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث كأي عمليات أخرى نتيجة التدخل الجراحي والتي ليس من الضروري أن تحدث ولكن يجب مناقشتها مع الطبيب قبل الخوض في مثل هذه العمليات.
أولا مضاعفات عملية تكميم المعدة
حدوث نزيف في الأوردة الكبيرة المغذية للمعدة.
انسداد معوي بعد العملية وهو شئ نادر الحدوث ولفترة مؤقتة بعد العملية.
تسرب العصارة الهضمية من التوصيلات الجراحية بين الكُم المَعِدي والأمعاء الدقيقة ولكن نسبة حدوثها أيضاً شئ نادر وبنسبة اقل من 1% ويمكن حلها بسهولة بواسطة التدخل الطبي السريع.
تجلط الدم في الأوعية الدموية في المنطقة المحيطة بالمعدة وهو شئ نادر الحدوث أيضاً.
ثانيا مضاعفات عملية تحويل المسار
نقص التغذية وذلك بسبب تقليص حجم المعدة وتخطي 150 سم من الأمعاء الدقيقة وبالتالي يقل هضم الطعام وامتصاص المغذيات اللازمة فيجب تناول الفيتامينات والمعادن لتعويض الفاقد منها.
متلازمة الإفراغ وهي تحدث نتيجة مرور الطعام بدون هضم كافٍ إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة دون المرور بالأنزيمات الهاضمة الموجودة بالجزء المستأصل من الأمعاء وتظهر الأعراض في صورتين:
1- الإفراغ المبكر و يحدث بعد تناول الطعام من 20:15 دقيقة ويظهر في صورة انتفاخات وتقلصات بالبطن والشعور بالدوار والغثيان وزيادة بضربات القلب.

2 – الإفراغ المتأخر ويحدث بعد تناول الطعام من ساعة إلى ثلاث ساعات ويؤدي إلى الإحساس بالجوع والارتباك العام والتعب والتعرق وزيادة ضربات القلب ورعشة بالجسم.

و يتم معالجة هذه الأعراض عن طريق تعديل النظام الغذائي بواسطة أطباء التغذية والعلاج الطبيعي.

التهاب الغشاء البريتوني وهو من أخطر المضاعفات التي قد تحدث نتيجة حدوث تسريب في القناة الهضمية الجديدة حيث تصيب الغشاء البريتوني وهو الغشاء المحيط بالأعضاء الداخلية بداخل البطن بالالتهاب الشديد ويظهر في صورة ارتفاع درجة حرارة الجسم زيادة ألم البطن فواق مستمر وزيادة ضربات القلب بصورة غير مبررة.

المقارنة بين تكلفة عمليتي تكميم المعدة وتحويل المسار
ترتفع تكاليف عمليات تصغير المعدة وإنقاص الوزن وفقا لما تتطلبه هذه العمليات من مهارة عالية وخبرة واسعة من قبل الطبيب.
العناية الطبية الفائقة من قبل الفريق الطبي المتمثل في كل من :
الطبيب الجراح.
طبيب التخدير.
طبيب التغذية.
طبيب العلاج الطبيعي.
التمريض.
وذلك أثناء العملية الجراحية وخلال السنوات التالية بعد العملية والتي تتطلب متابعة دقيقة ومستمرة لتسجيل النتائج ومتابعة النظام الغذائي والرياضي وقياس مدى فاعليتهم لكل مريض.

تختلف التكلفة لكل من عملية تكميم المعدة وعملية تحويل المسار نتيجة الاختلاف في بعض من الأمور مثل شهرة الطبيب وطبيعة كل حالة وما تتطلبه من فحوصات أخرى أو متابعة طبية خاصة ودرجة الإقامة بالمستشفى واعتماد المركز الطبي أو المستشفى من هيئات طبية مرموقة مثل اعتماد الجودة في الرعاية الصحية ومكافحة العدوى.

في الاردن تتراوح التكلفة ما بين 2400 إلى 4000 دولار أمريكي.

تصل تكلفة العملية في السعودية إلى 15000 دولار أمريكي شاملة الإقامة والخدمات الطبية الأخرى من تحاليل وفحوصات وأدوية طبية.

في تركيا تبلغ التكلفة في المراكز والعيادات الطبية ما بين 4000 إلى 5500 دولار أمريكي بينما تصل 10000 دولار أمريكي في المستشفيات الشهيرة.

في الإمارات متوسط التكلفة ما بين 8000 إلى 12000 دولار أمريكي قابلة للزيادة حسب متطلبات كل حالة.

وأخيراً
بعدما تحدثنا عن كلٍ من عملية تكميم المعدة وعملية تحويل المسار وتم ذِكر طريقة كل عملية ومميزات وعيوب كل منها يمكنكم الأن الجواب عن السؤال أيهما أفضل تكميم المعدة أم تَحويل المسار؟

أضرار السمنة والوزن الزائد
النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
الإصابة بإِرتفاع ضغط الدم.
الإصابة بمرض السكري.
الإصابة بحصوات المرارة.
تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
الإصابة بإلتهاب المفاصل.
توقف التنفس أثناء النوم.
الإصابة بدهون الكبد.
الإصابة بالأمراض النفسية والإكتئاب.
قلة الخصوبة وقلة فرص الحمل.

السمنة مرض قاتل في بعض الأحيان فيجب عليك أن تتخلص من هذا المرض الخطير.

غياب التمرينات الرياضية التي يرافقها اتباع نمط غذائي غير صحي تزيد من خطر الإصابة بالوزن الزائد والسمنة ولكن يوجد العديد من الناس لايريدون إتباع أي حمية غذائية قاسية ويرفضون ممارسة التمارين الرياضية وأيضاً يوجد من قاموا بعدة محاولات فاشلة لانقاص الوزن وهؤلاء يلجأون إلى أحد الخيارات الأخرى وهو التدخل الجراحي.

العملية الجراحية هي أحد الخيارات المطروحة لمعالجة السمنة المفرطة وزيادة الوزن حيث أن هناك العديد من المصابين بالسمنة يقررون إجراء مثل هذه العمليات رغبةً منهم في الوصول إلى الوزن المثالي أو خوفًا من بعض الأمراض المصاحبة للسمنة والسابق ذكرها.
عمليات تصغير المعدة
تهدُف عمليات تصغير المعدة عموماً إلى إنقاص الوزن عن طريق تصغير حجم المعدة، وبالتالي تقليل معدل الطعام المستهلك يومياً.

أيضا يتم استهداف الهرمونات المسؤولة عن الشهية مثل هرمون الجريلين الموجود بالمعدة والذي يعمل على زيادة الشهية بالإضافة إلى بعض التعديلات التي تجرى بالقناة الهضمية والتي تستهدفها عملية تحويل المسار.

تعمل هذه العمليات على زيادة معدلات الشفاء للأمراض المزمنة المصاحبة للسمنة والسابق ذكرها
.
عمليات تصغير المعدة هي الجراحة التي يتم إجرائها لمساعدة المريض على تخفيف وزنه وهي تسمى أيضاً بجراحة معالجة السمنة وجِراحة تكميم المعدة وجِراحة تحويل المسار هما إحدى أنواع هذه العمليات الجراحية.

تطورت عمليتي تكميم المعدة وتغيير المسار كأحد أفضل الحلول لإنقاص الوزن وعلاج السمنة وتتفق عمليات السمنة جميعها في هدف واحد وهو إنقاص الوزن ومعالجة المشاكل المزمنة المصاحبة للسمنة ولكن هناك نقاط إِختلاف بين كل عملية وأخرى تكمُن في عدة نقاط منها :-
إختلاف طبيعة الحالة من مريض لآخر.
خطوات العملية.
نوع التخدير.
الأمراض المزمنة المصاحبة للمريض.
نسبة الزيادة في الوزن عن الوزن الطبيعي.
فيما يلي سنقدم لكم شرح وافٍ عن كل من عملية تكميم المعدة وعملية تحويل المسار حتى يمكن الإجابة عن أيهما أفضل.
كيفية إجراء عمليتي تكميم المعدة وتحويل المسار
أولا عملية تكميم المعدة (GASTRIC SLEEVE):
تتم عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار الجراحي تحت تأثير التخدير العام حيث يقوم الطبيب بعمل شقوق جراحية صغيرة لا تتعدى 2 سم لكل فتحة لإدخال المنظار والأدوات الجراحية اللازمة
.
يتم تقسيم المعدة بنسبة 1:3 حيث يتم يفصل الجزء السفلي منها وهو الأكبر حجماً ويمثل 4/3 المعدة ويتم غلقه بالخيوط الجراحية جيداً.

يتبقى الجزء العلوي منها والمسمى (الكُم المعدي sleeve) ويمثل 4/1 من المعدة حيث يتصل بالاثني عشر وباقي الأمعاء الدقيقة ولا يحدث تغيير في القنوات الهضمية.
يستقبل الكُم المعدي حوالي 28 إلى 140 جرام من الطعام والسوائل ويمررها إلى باقي القناة الهضمية.

تستغرق العملية ما بين الساعة إلى الساعة ونصف، ولا يمكن رجوع المعدة مرة أخرى لطبيعتها.
ثانيا عملية تحويل المسار (GASTRIC BYPASS):
تتم عملية تحويل المسار تحت تأثير التخدير العام أيضاً ويتم إجرائها بطريقتين هما:-
المنظار الجراحي وهي الأكثر إنتشاراً.
كانت العملية تتم سابقاً بدون منظار وتسمى (open surgery).

يقوم الطبيب بعمل عدة شقوق جراحية طولها لا يتعدى 2 سم حول منطقة المعدة ليتمكن من إدخال المنظار والأدوات الجراحية.

يتم تصغير المعدة عن طريق تقسيمها إلى جزء صغير يسمى الجيب المعٍدي ويستقبل حوالي 28 جرام من الأطعمة والسوائل ويعد أصغر من الكُم المعدي في عملية تكميم المعدة أما الجزء الأكبر من المعدة فيتم تثبيته وخياطته جراحيا ليوصل لاحقاً بالجزء المفصول من الأمعاء الدقيقة حيث يحتوي على هرمونات الشهية.

يقوم الطبيب بفصل جزء بسيط من الأمعاء الدقيقة حوالي 100 إلى 150 سم بعدها يقوم بتوصيل الجيب المعدي الصغير بباقي الأمعاء الدقيقة بعد تخطي 150 سم من الجزء الأول منها حيث يتم تفريغ الطعام مباشرة من الجيب المعدي إلى الأمعاء وبذلك يتخطى الاثنى عشر والجزء المفصول لتقليل امتصاص الدهون والسكريات.

يتم توصيل الجزء الأكبر من المعدة مع الجزء المفصول سابقاً من الأمعاء (150 سم) ليتم توصيلهم مجددا للقناة الهضمية الجديدة لتأخذ شكل حرف Y.

تستغرق العملية من ساعتين إلى 4 ساعات ولا يمكن رجوع المعدة لطبيعتها مرة أخرى.

الفئة المرشحة لعمليات تكميم المعدة وتحويل المسار
يوجد بعض المعايير الأساسية التي يجب توافرها في المريض الذي يخضع لعمليات تصغير المعدة ومنها:-

1 – مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40 بمعدل زيادة 45 كجم عن الوزن الطبيعي أو أكثر.

2 – أن يكون مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 ومصاحباً بواحدة أو أكثر من الأمراض المزمنة المصاحبة للسمنة مثل:-
ارتفاع ضغط الدم.
السكري من النوع الثاني.
هشاشة العظام والتهاب المفاصل.
مشاكل ضيق التنفس أثناء النوم.
ارتفاع دهون الدم.
3 – أن يكون المريض مؤهل صحياً ونفسياً وعلى علم تام بالخطوات التي سوف يخضع لها وما لها من تأثيرات سلبية وإيجابية.

4 – أن يكون المريض على إستعداد تام لتغيير النظام والنظام الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام و المتابعة الدورية للطبيب لمتابعة تطور العملية.
النتائج المترتبة على كل من تكميم المعدة وتحويل المسار
يتم قياس النتائج بمدى التغير في نقصان الوزن وتحسن نسب الشفاء للأمراض المزمنة المصاحبة للسمنة على مدار السنتين الأولى من الجراحة شرط إتباع النظام الجديد الموصوف من الطبيب من تغذية وممارسة للرياضة بانتظام لنجاح العملية.

أولا نتائج عملية تكميم المعدة
بالإشارة إلى الأبحاث التي أُجريت على عدد من الأشخاص خضعوا لعملية تكميم المعدة لقياس مدى فاعلية وأمان هذا الإجراء على مدار 5 سنين من المتابعة والتحليل أظهرت هذه الدراسات الأتي:-

انخفاض الوزن بمعدل 82% للسنة الأولى بعد العملية وانخفاض مؤشر كتلة الجسم بنسبة 94% وذلك للأشخاص الذين مؤشر الكتلة لديهم اكبر من 40 قبل العملية.

ترتفع نسبة التحسن في انخفاض الوزن ومؤشر كتلة الجسم في الأشخاص ذوي مؤشر كتلة أصغر من 40.
التحسن لمرض السكري من النوع الثاني المصاحب للسمنة بنسبة 75%.
ثانيا نتائج عملية تحويل المسار
تم عمل دراسة بحثية على عدد من الأشخاص تمت على مدار 12 عام بعد عملية تحويل المسار أظهرت الدراسة النتائج التالية:-

انخفاض في الوزن يصل إلى 45 كيلو جرام في السنتين الأولى بعد العملية بنسبة نجاح تصل إلى 90%.
تحسن كبير في نسبة الشفاء لمرض السكري من النوع الثاني بنسبة تصل إلى 88%.
انخفاض نسب الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة تصل إلى 95%.
المضاعفات المترتبة على عملية تكميم المعدة وتحويل المسار
على الرغم من نسب النجاح المرتفعة التي حققتها عمليات تصغير المعدة وإنقاص الوزن إلا أن هناك بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث كأي عمليات أخرى نتيجة التدخل الجراحي والتي ليس من الضروري أن تحدث ولكن يجب مناقشتها مع الطبيب قبل الخوض في مثل هذه العمليات.
أولا مضاعفات عملية تكميم المعدة
حدوث نزيف في الأوردة الكبيرة المغذية للمعدة.
انسداد معوي بعد العملية وهو شئ نادر الحدوث ولفترة مؤقتة بعد العملية.
تسرب العصارة الهضمية من التوصيلات الجراحية بين الكُم المَعِدي والأمعاء الدقيقة ولكن نسبة حدوثها أيضاً شئ نادر وبنسبة اقل من 1% ويمكن حلها بسهولة بواسطة التدخل الطبي السريع.
تجلط الدم في الأوعية الدموية في المنطقة المحيطة بالمعدة وهو شئ نادر الحدوث أيضاً.
ثانيا مضاعفات عملية تحويل المسار
نقص التغذية وذلك بسبب تقليص حجم المعدة وتخطي 150 سم من الأمعاء الدقيقة وبالتالي يقل هضم الطعام وامتصاص المغذيات اللازمة فيجب تناول الفيتامينات والمعادن لتعويض الفاقد منها.
متلازمة الإفراغ وهي تحدث نتيجة مرور الطعام بدون هضم كافٍ إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة دون المرور بالأنزيمات الهاضمة الموجودة بالجزء المستأصل من الأمعاء وتظهر الأعراض في صورتين:
1- الإفراغ المبكر و يحدث بعد تناول الطعام من 20:15 دقيقة ويظهر في صورة انتفاخات وتقلصات بالبطن والشعور بالدوار والغثيان وزيادة بضربات القلب.

2 – الإفراغ المتأخر ويحدث بعد تناول الطعام من ساعة إلى ثلاث ساعات ويؤدي إلى الإحساس بالجوع والارتباك العام والتعب والتعرق وزيادة ضربات القلب ورعشة بالجسم.

و يتم معالجة هذه الأعراض عن طريق تعديل النظام الغذائي بواسطة أطباء التغذية والعلاج الطبيعي.

التهاب الغشاء البريتوني وهو من أخطر المضاعفات التي قد تحدث نتيجة حدوث تسريب في القناة الهضمية الجديدة حيث تصيب الغشاء البريتوني وهو الغشاء المحيط بالأعضاء الداخلية بداخل البطن بالالتهاب الشديد ويظهر في صورة ارتفاع درجة حرارة الجسم زيادة ألم البطن فواق مستمر وزيادة ضربات القلب بصورة غير مبررة.

المقارنة بين تكلفة عمليتي تكميم المعدة وتحويل المسار
ترتفع تكاليف عمليات تصغير المعدة وإنقاص الوزن وفقا لما تتطلبه هذه العمليات من مهارة عالية وخبرة واسعة من قبل الطبيب.
العناية الطبية الفائقة من قبل الفريق الطبي المتمثل في كل من :
الطبيب الجراح.
طبيب التخدير.
طبيب التغذية.
طبيب العلاج الطبيعي.
التمريض.
وذلك أثناء العملية الجراحية وخلال السنوات التالية بعد العملية والتي تتطلب متابعة دقيقة ومستمرة لتسجيل النتائج ومتابعة النظام الغذائي والرياضي وقياس مدى فاعليتهم لكل مريض.

تختلف التكلفة لكل من عملية تكميم المعدة وعملية تحويل المسار نتيجة الاختلاف في بعض من الأمور مثل شهرة الطبيب وطبيعة كل حالة وما تتطلبه من فحوصات أخرى أو متابعة طبية خاصة ودرجة الإقامة بالمستشفى واعتماد المركز الطبي أو المستشفى من هيئات طبية مرموقة مثل اعتماد الجودة في الرعاية الصحية ومكافحة العدوى.

في الاردن تتراوح التكلفة ما بين 2400 إلى 4000 دولار أمريكي.

تصل تكلفة العملية في السعودية إلى 15000 دولار أمريكي شاملة الإقامة والخدمات الطبية الأخرى من تحاليل وفحوصات وأدوية طبية.

في تركيا تبلغ التكلفة في المراكز والعيادات الطبية ما بين 4000 إلى 5500 دولار أمريكي بينما تصل 10000 دولار أمريكي في المستشفيات الشهيرة.

في الإمارات متوسط التكلفة ما بين 8000 إلى 12000 دولار أمريكي قابلة للزيادة حسب متطلبات كل حالة.

وأخيراً
بعدما تحدثنا عن كلٍ من عملية تكميم المعدة وعملية تحويل المسار وتم ذِكر طريقة كل عملية ومميزات وعيوب كل منها يمكنكم الأن الجواب عن السؤال أيهما أفضل تكميم المعدة أم تَحويل المسار؟

لوريم

Share:

عمليات ازالة التثدي لدى الرجال

عمليات ازالة التثدي لدى الرجال
عملية إزالة التثدي لدى الرجال من الجراحات التجميلية التي تساهم في استعادة المظهر الذكوري الطبيعي لصدر الرجل. وبفضل التقنيات المتقدمة التي وصل إليها هذا النوع من عمليات التجميل أصبح بإمكانكم إجراء جراحة قصيرة، والشفاء السريع، وتكون الندوب غير مرئية تقريباً، وبذلك يمكن أن تستعيدوا ثقتكم بأنفسكم و تحافظوا على مظهركم.
سوف نوضح لكم من خلال التالي المزيد من المعلومات الهامة حول جراحة ازالة التثدي لدى الرجال.
كيف أعرف أنني أعاني من تثدي الرجل؟
يحدث التثدي لدى الرجال عادة في كلا الثديين ، ولكن قد يعاني بعض المرضى من ثدي غير متماثل أو أحادي الجانب.
عادةً ما تظهر الفحوصات الذاتية للثدي مجموعة من الأنسجة الملموسة والشبيهة بالقرص الرخو وليست صلبة مثل سرطان الثدي وتقع مركزياً تحت الحلمة والهالة.
عندما تكون الكتل الملموسة أحادية الجانب، صلبة، ثابتة، تحيط بالحلمة ومرتبطة بإفرازات الحلمة، وتغيرات الجلد أو تضخم الغدد الليمفاوية.
يجب الاشتباه في سرطان الثدي، ويوصى بإجراء تقييم شامل، بما في ذلك تصوير الثدي بالأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
أسباب حدوث التثدي لدى الرجال
التثدي هو حالة تسبب تضخم أنسجة الثدي لدى الذكور. غالبًا ما يكون مصدرًا كبيرًا للخجل والإحراج للرجال
خلال فترة البلوغ ، يمكن أن تؤدي الطفرات الهرمونية إلى نمو أنسجة الثدي لدى الذكور. في بعض الحالات ، تتقلص أنسجة الثدي بعد البلوغ، ولكن في كثير من الحالات ، يظل الثدي متضخمًا. تبلغ نسبة انتشار التثدي بدون أعراض 60٪ إلى 90٪ عند الأطفال، و 50٪ إلى 60٪ بين المراهقين، وما يصل إلى 70٪ لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 69 عامًا.
تشمل الأسباب الشائعة لتثدي الرجال سن البلوغ وزيادة الوزن الزائد واستخدام الستيرويدات الابتنائية في كمال الأجسام، وهناك عدد من الأدوية الأخرى التي تسبب أيضًا تضخم الثدي عند الذكور.
ما هي أنواع التثدي عند الرجال؟
عندما يأتي المرضى بشكوى من التثدي ، فإنهم عادة ما يشكون من وجود كتل في ثديهم مع أو بدون دهون زائدة في الثدي.
عادةً ما تتضمن جراحة إزالة أنسجة الثدي شفط الدهون الزائدة ، والإزالة الجراحية لأنسجة الثدي الغدية الزائدة من خلال عمل شق في هامش مجمع الحلمة الهالي أو استئصال الجلد (في ثدي الذكور الكبير جدًا).
من المهم أن يقوم جراحك بإجراء فحص بدني مناسب لثدييك لتأكيد التثدي واستبعاد الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي عند الذكور.
يتضمن التحضير للجراحة التأكد من توقف المريض عن تناول الأدوية التي تزيد من خطر النزيف وسيولة الدم.
مع أهمية الإقلاع عن التدخين وزيادة التغذية لدعم التعافي بعد الجراحة.
يقوم معظم الجراحين بإجراء العملية تحت تأثير التخدير العام، ولكنها أيضًا إجراء مناسب تمامًا لإجراء العملية تحت التخدير الفموي والتخدير الموضعي. يستخدم العديد من الجراحين المصارف بعد الجراحة لتقليل فرصة تجمع السوائل.
من الشائع أيضًا استخدام السترات الضاغطة والثلج للمساعدة في السيطرة على الألم وتقليل التورم والسيطرة على الكدمات.
أسباب تضخم الثدي عند الرجال
يمكن أن يكون ظهور أنسجة الثدي المتضخمة عند الرجال إما بسبب تضخم حقيقي لأنسجة الثدي الفعلية أو نتيجة ترسب الدهون في منطقة الصدر.
والتضخم الحقيقي لأنسجة الغدة في الثدي يرجع إلى التقلبات الهرمونية أو الاختلالات. يُشار إلى تضخم الثدي لدى الرجال بسبب هذه الحالة يعرف باسم التثدي.
من المحتمل أن يكون هناك زيادة في الأنسجة الدهنية فوق منطقة الثدي عند الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الذين يعانون من زيادة الوزن،.
هذه الحالة، التي تختلف عن التضخم الحقيقي لأنسجة الثدي لدى الذكور، تخلق مظهرًا للثدي المتضخم وتُعرف باسم التثدي الكاذب وهو ليس علامة على عدم اختلال التوازن الهرموني ولا يتطلب العلاج. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن في هذه الحالة إلى تقليل حجم الثديين.
ومع ذلك، يجب على الرجل الذي يلاحظ تضخم الثدي وغير متأكد من السبب أن يطلب التقييم الطبي لتحديد ما إذا كان التثدي الحقيقي موجودًا، وإذا كان الأمر كذلك، فما إذا كان السبب هو حالة طبية خطيرة.
ما هو تصغير الثدي للرجال؟
يمكن أن يكون شفط الدهون وحده علاجًا فعالًا للتثدي عند الرجال في كثير من الحالات، ويعالج تصغير الثدي لدى الرجال الحلمات المنتفخة. عادة ما تكون النتائج دائمة ، ولكن يمكن أن تتأثر بزيادة الوزن أو عند تناول بعض الأدوية.
تصغير الثدي عند الذكور هو العلاج الأكثر فاعلية للتثدي أو تضخم الثدي عند الذكور.
هذا الإجراء الجراحي التجميلي للثدي يزيل الدهون الزائدة والأنسجة الغدية لاستعادة محيط أكثر انسيابية وثبات وذكورية شكل الصدر.
ما سبب حدوث تضخم الثدي عند الرجال؟
بعض الرجال يصابون بتضخم الثدي بسبب الوراثة أو استخدام بعض الأدوية أو لأسباب أخرى غير محددة.
ويظهر التثدي في أي مرحلة عمرية، ويمكن إجراء تصغير الثدي للرجال بأمان ونجاح للمراهقين والرجال البالغين على حد سواء.
لماذا يجب إجراء عملية إزالة التثدي لدى الرجال؟
في حين أن فقدان الوزن يمكن أن يساعد في تقليل مظهر تضخم الثدي لدى بعض الرجال، إلا أنه غالبًا ما يكون هناك نسيج غدي زائد أيضًا ، مما يبدو واضحاً لدى المرضى النحيفين.
يعتبر تصغير الثدي عند الرجال هو العلاج الوحيد الفعال للتثدي لأن له نتائج طويلة الأمد.
بعد إجراء هذه الجراحة ، يقول المرضى عادة إنهم يشعرون بالراحة عند ارتداء قميص أو بدون قميص لأول مرة منذ سنوات ويشعرون بالثقة الزائدة بالنفس.
إذا كنت تعاني من تضخم الثديين وغير مرتاح أو خجول بشأن مظهرك، أو إذا وجدت نفسك تتجنب أنشطة معينة مثل السباحة لأنك تخشى إظهار صدرك، فإن تصغير الثدي عند الرجال هو الحل الأمثل بمساعدة جراح تجميل ماهر.
كيفية اختيار جراح تجميل مؤهل؟
النتائج الممتازة لـ عملية إزالة التثدي لدى الرجال تتطلب أسلوبًا ماهرًا لا يمكن أن يأتي إلا من خلال الخبرة المتخصصة من جراح تجميل يمكنه إجراء العملية بأمان وتحقيق النتائج التي تريدها.
عليك الإنتباه إلى ثلاث عوامل رئيسية عند اختيار جراح تجميل لإجراء تصغير الثدي.
المهارة والخبرة: تأكد من أن جراح التجميل الخاص بك يجري بانتظام عملية إزالة التثدي لدى الرجال كجزء من ممارسته.
اسأل عن عدد الجراحات التي قام بها من قبل واطلب رؤية صور المرضى السابقين.
يجب أن تتأكد أن الجراحة الخاصة بك سيتم إجراؤها في مركز جراحة معتمد .
يجب أن تشعر بالراحة في أن تكون صريحًا مع جراح التجميل بشأن مخاوفك وتاريخك الطبي.
ما هو علاج التثدي عن طريق شفط الدهون؟
أصبح اليوم جراحو التجميل قادرون على علاج عدد كبير من مرضى التثدي باستخدام شفط الدهون. ويرجع ذلك جزئيًا إلى التقدم في تقنية شفط الدهون ، والتي أدت إلى مجموعة واسعة من التقنيات الأقل توغلًا. ومع ذلك ، تلعب مهارة الجراح دورًا مهمًا أيضًا ، ومن المهم اختيار جراح تجميل مدرب على شفط الدهون ولديه خبرة خاصة في إجراء تصغير الثدي للرجال باستخدام شفط الدهون.
عادة ما يتم إجراء علاج التثدي مع شفط الدهون باستخدام التخدير الموضعي مع التخدير العام، وينطوي على شق صغير في كل جانب من الصدر. اعتمادًا على احتياجات المريض.
قد يتم وضع الشقوق على طول جزء من حافة الهالة أو داخل الإبط. من خلال هذه الشقوق، سيقوم جراح التجميل بإزالة الدهون الزائدة أو الأنسجة الغدية، وفي نفس الوقت سيتم نحت شكل جديد للصدر يبدو طبيعيًا للجسم.
غالبًا ما يتم إعطاء المرضى حزام ضاغط لارتدائه في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة؛ لأن هذا يساعد على تقليل التورم ويدعم الشفاء السريع للأنسجة.
التمرينات الشاقة عادة ما تكون محظورة لمدة ثلاث أسابيع ، فإن العديد من الرجال يعودون إلى العمل أو الدراسة في غضون عدة أيام بعد إجراء جراحة التثدي وسوف يعطيك جراح التجميل الخاص بك تعليمات مخصصة للتعافي.
طريق استئصال الأنسجة في عملية تصغير الثدي عند الذكور
قد تتطلب حالات التثدي الأكثر شدة استئصال الأنسجة الجراحية لتحقيق أفضل النتائج. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من ترهل الجلد حول الثدي عادة ما يحتاجون إلى إجراء استئصال الأنسجة.
لذلك يقوم جراح التجميل بإزالة كمية أكبر من الأنسجة الغدية أو الجلد الذي لا يمكن علاجه بنجاح بشفط الدهون وحده.
يعتمد موقع الشقوق وطولها على مدى الجراحة المطلوبة، ولكنها تقع عادةً حول حافة الهالة (شق حول الهالة) أو داخل التجاعيد الطبيعية للصدر.
يحرص جراح التجميل المدرب والمؤهل على إجراء الشقوق بحيث تكون الندوب الناتجة غير واضحة قدر الإمكان للحفاظ على شكل الجسم.
يعاني بعض الرجال من فقدان الإحساس في المناطق المعالجة بعد تصغير الثدي لدى الذكور، ولكن ذلك يكون إحساساً مؤقتًا. ويعود أي فقدان للإحساس تدريجيًا خلال الأشهر التالية لإجراء العملية.
الشفاء بعد الجراحة
في المرضى الذين يحتاجون فقط إلى شفط الدهون لتصحيح ثديهم المتضخم ، العودة إلى ممارسة الرياضة والعمل عادة ما يكون أقل من أسبوع واحد. بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى الاستئصال الجراحي لأنسجة الثدي الزائدة ، قد يستغرق الأمر ما بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع للشفاء بدرجة كافية لتحمل الأنشطة الروتينية. في ممارستي ، يستطيع مرضاي العودة إلى العمل بعد الجراحة في 7-10 أيام. إنهم قادرون على العودة إلى صالة الألعاب الرياضية لأداء تمارين القلب في أسبوعين ورفع الأثقال في 4 أسابيع باستثناء المضاعفات من الجراحة.
مضاعفات جراحة التثدي
بشكل عام، تعتبر جراحة التثدي آمنة بشكل لا يصدق ويتعافى معظم المرضى بشكل سلس. على الرغم من الاهتمام الكبير بالسلامة من جانب المريض والجراح ، فقد تحدث مضاعفات. تشمل المضاعفات الشائعة الكدمات، والنزيف، وتجمع السوائل، وعدم انتظام الشكل، وفقدان جلد الحلمة ، والتندب المرئي، وخدر الحلمات، والحلمات المقلوبة، وترهل الجلد وعدم التناسق. الاهتمام بالتقنية الجراحية الدقيقة بعد الجراحة أمر ضروري لتحقيق نتائج جيدة.
ما هي خيارات علاج التثدي؟
اعتمادًا على شدة التثدي ونوع التصنيف الموجود ، قد يوصى بالعديد من خيارات العلاج المختلفة. إذا كان هناك مكون دهني فقط ، فيمكن استخدام شفط الدهون لتصحيح ذلك.
غالبًا ما يتم استخدام شفط الدهون بمساعدة الموجات فوق الصوتية (UAL) للمساعدة في تفتيت الأنسجة الليفية الكثيفة الموجودة في ثدي الذكور.
إذا كان هناك أيضًا أنسجة غدية للثدي مشتبه به ولا يستجيب عادةً لـ UAL يجب في هذه الحالة استئصاله مباشرةً عبر شق صغير حول الجزء السفلي من الهالة.
إذا كان هناك أيضًا جلد زائد ، فقد تتم إزالة جزء من الجلد للمساعدة في إعادة تحديد شكل الصدر. سيترك هذا ندبة في ثنية الصدر السفلية والتي ستشفى وتصبح أقل وضوحًا بمرور الوقت.
فترة النقاهة بعد جراحة التثدي؟
يستغرق التعافي عادةً ما بين ثلاثة إلى سبعة أيام، على الرغم من أنه إذا تمت إزالة الجلد فقد يكون وقت التوقف عن العمل أطول. عادة ما يتم ارتداء الملابس الضاغطة للمساعدة في تقليل التورم والسماح للجلد بالانكماش لمدة ستة أسابيع تقريبًا. بعض الانزعاج والكدمات والتورم بعد الجراحة أمر طبيعي ، وسنقدم وصفة طبية للسيطرة على ألمك.
هل يمكن عودة التثدي؟
اعتمادًا على سبب القلق، يمكن أن تعاود الأنسجة الغدية أو الدهنية للظهور مجدداً.
يمكن أن يساعد الحفاظ على الوزن الثابت والعيش بأسلوب حياة صحي تفادي ها المشكلة.
في حالة وجود أي تقلبات هرمونية في مشكلتك، فيجب أن يكون طبيب الرعاية الأولية أو الأخصائي قادرًا على المساعدة في علاجك بالأدوية لتقليل مخاطر التثدي.
كيف ستبدو ندوب جراحة التثدي عند الرجال؟
نحن نتفهم رغبتك في الشعور براحة أكبر بشأن شكل صدرك، ويمكن أن تؤثر الندوب الملحوظة على هذا الهدف.
من المستحيل إجراء جراحة التثدي بدون ترك أثر.لكن هناك عددًا من خيارات تجديد سطح الجلد بالليزر التي يمكن استخدامها لتقليل ظهور الندبات.
وبالنسبة للعديد من الأشخاص، يمكن أن يحقق ذلك نتيجة مرضية لهم مع وجود علامات علاج غير ملحوظة نسبيًا.
كم تكلفة علاج التثدي؟
تشمل تكلفة جراحة إزالة التثدي عند الرجال رسوم الجراح. النفقات الإضافية ، مثل رسوم التخدير ورسوم المستشفى والفحوصات الطبية، وتختلف أسعار هذه الجراحة من مكان إلى أخر على حسب خبرة الطبيب الجراح والمستشفى التي سيتم إجراء الجراحة بها.
تعليمات تهم المريض قبل الجراحة
الوزن يجب أن يكون قريبًا من الوزن المثالي لتحقيق النتيجة المثلى.
قد يتطلب الأمر اتباع نظام غذائي يحدده الطبيب قبل جراحة التثدي.
من الضروري التوقف عن التدخين قبل 3 أسابيع على الأقل من جراحة التثدي وحتى التئام الجروح بالكامل أو بعد أسبوعين على الأقل.
يجب تجنب تناول المسكنات من نوع الأسبرين / والإيبوبروفين لمدة 3 أسابيع قبل وبعد جراحة التثدي.
هل سيكون هناك أي أثر لجروح بعد عملية التثدي؟
الندبة تكون موجودة حول الحلمة في محيط 1/2 أو طعنة لشفط الدهون في وقت جراحة تثدي الرجل.
يتم استخدام الغرز القابلة للذوبان والدفن أثناء جراحة تثدي الرجل لذلك لا يلزم إزالة الغرز.
الضمادات المقاومة للماء تحت ضمادة ضخمة.
ملابس متينة من الليكرا يتم ارتداؤها لمدة 6 أسابيع بعد جراحة تثدي الرجل.
يجب تجنب التمرينات العنيفة لمدة 6 أسابيع بعد جراحة تثدي الرجل.
تجنب حمل الأشياء الثقيلة ، بما في ذلك حقائب التسوق والأطفال.
معدل ظهور التورم بعد الجراحة يكون متوسطاً ويزول خلال 3-6 أسابيع.

كيفية الحفاظ على محيط الصدر بعد الجراحة
من المفترض أن تكون نتائج تصغير الثدي لدى الرجال دائمة – فقد اختفت الدهون الزائدة والأنسجة الغدية والجلد المزال إلى الأبد. ومع ذلك، من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي. قد تؤدي زيادة الوزن بشكل كبير أو استخدام الستيرويد أو بعض الحالات الطبية إلى تكرار التثدي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر الأدوية التي تؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون في نتائجك. يمكن لجراح التجميل المتمرس مساعدتك في معرفة ما يجب القيام به للحفاظ على نتائجك على المدى الطويل.

Share:

عمان, ش. المدينة المنورة

مقابل مرجان مول مجمع نور التجاري الطابق الثالث

احجز موعدك

0776558558

ساعات العمل

السبت - الخميس: 8:00 صباحاً - 06:00 مساءاً

حجز موعد

0776558558
WhatsApp chat